水虫の中でも特に治りにくいと言われる爪白癬(爪水虫)。硬い爪に外用薬を塗ってもなかなか薬の成分が浸透しないので効果が得られにくいからです。そのため、爪白癬(爪水虫)に対しては身体の中から白癬菌をやっつけようとする内服薬が登場しています。
爪白癬(爪水虫)の治療に現在使用されている抗真菌剤の代表は「ラミシール」と「イトリゾール」の2剤だそうです。
ラミシールは連続服用法といって、1日1回(朝食後)で約6ヶ月間毎日飲み続けるタイプです。(下図参照)
イトリゾールは、パルス療法といって通常よりも多い量の薬剤を1週間飲んで3週間休むことを3回(3ヶ月間)だけ繰り返します。
パルス療法とは、抗真菌剤が内服終了後も長期間爪に残留して効果が持続する性質を利用して、通常より多い量の抗真菌剤を短期間だけ内服することで、長期間薬を飲み続けるのと同等な効果を期待できる治療法です。平成16年4月に保険適用となりました。(下図参照)
双方とも、8割以上の有効性が確認されているとのことです。
当ブログ管理人の場合は、もうかなり以前のことですが、半年くらい服用してましたので「連続服用法」だったのでしょう、今思うと…。パルス療法は時期的に保険適用外だったのだと思います。
半年で爪半分くらいキレイに生え替わって、あとは様子見で時々医師に経過観察してもらいながら、治ったと言えるまで1年くらいかかりました。長丁場ですね。
それまでは痛くも痒くもないので放っておいたのですが、家庭を持って、子供もできて、「家族に病気をうつしたらいけない」というのがきっかけで治療したのですね。何事もきっかけが大事ですね。おかげさまで、今ではきれいな爪に戻っています。
ちなみに、私自身は父親からうつされたのだと確信しています。(笑)
治療上の注意
抗真菌剤の飲み薬を用いた治療では,まれに肝臓の機能が障害される副作用が現われることがあります.そこで,治療の開始前に血液検査で肝臓の機能に異常がないか確認しておく必要があります.この時の検査で異常がなかった場合にも,治療開始4〜6週間目にもう一度同じ検査を行って,数値に異常変動がないか確認します。その後も、治療期間を通して定期的な血液検査が必要です。
これは私もやりましたし、まともな医師なら必ずやるはずです。私の場合は、高脂血症と脂肪肝だったので特に気を付けていたみたいです。
どちらにしろ、爪白癬の内服薬治療は医師の処方がなければできませんので、一番大事なのは「とにかく医師の診察を受ける」これにつきますね。
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